Przejdź do treści

Wirtualne Sympozjum Lekarzy
Szumy uszne 2.0:
Wszystko, co musisz wiedzieć

27 września 2023r. (środa)

Do Sympozjum pozostało:
CzasTytuł prezentacji
18:30Powitanie i wprowadzenie
Dr Johanna Bailey-Stark, wiceprezes ds. audiologii i medykalizacji w Sonova, Szwajcaria
18:35Wgląd w aktualne najlepsze praktyki dotyczące szumów usznych
Prof. Tobias Kleinjung, Leitender Arzt ORL Klinik, Universitäts Spital Zürich, Szwajcaria
18:52Szumy uszne i choroby współistniejące
Prof. Birgit Mazurek, Dyrektor Tinnitus Center, Charité – Universitätsmedizin Berlin, Niemcy
19:09Wykorzystanie terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) w leczeniu szumów usznych
Dr Eldré Beukes, audiolog kliniczny: Szpital Spire Cambridge Lea, Wielka Brytania
19:26Dyskusja panelowa z pytaniami i odpowiedziami
Wszyscy eksperci
19:56Zakończenie
Dr Johanna Bailey-Stark, wiceprezes ds. audiologii i medykalizacji w Sonova, Szwajcaria

Wydarzenie odbędzie się w języku angielskim z napisami w języku POLSKIM.

Udział w Konferencji jest bezpłatny.

Johanna Bailey-Stark jest wiceprezesem ds. audiologii i medykalizacji w Sonova Audiological Care, gdzie jej rolą jest identyfikacja innowacji, kluczowych trendów i potrzeb w zakresie świadczenia usług audiologicznych oraz wprowadzanie innowacji w zakresie najlepszych praktyk klinicznych w celu wspierania globalnej działalności Sonova w zakresie opieki audiologicznej. Johanna uzyskała tytuł doktora audiologii na University of North Texas i pracowała jako audiolog kliniczny w środowisku medycznym z doświadczeniem w audiologii diagnostycznej, aparatach słuchowych, implantach ślimakowych oraz monitorowaniu międzyoperacyjnym. W 2006 roku dołączyła do Advanced Bionics jako specjalista kliniczny w południowo-środkowych Stanach Zjednoczonych, a następnie pracowała jako kierownik regionalny. W 2011 r. uzyskała tytuł Master of Business Administration na Uniwersytecie Teksańskim w Dallas. W 2019 r. Johanna dołączyła do Sonova Wholesale US jako starszy Dyrektor ds. Usług Rządowych, gdzie nadzorowała kluczowy kanał dla Sonova.  Johanna kierowała wielofunkcyjnym zespołem obejmującym kierownictwo, audiologię, sprzedaż, marketing, zarządzanie umowami i obsługę klienta.

Tobias Kleinjung, MD, jest kierownikiem sekcji ambulatoryjnej na Oddziale Otorynolaryngologii Szpitala Uniwersyteckiego w Zurychu/Szwajcaria. Pełni również funkcję profesora na Uniwersytecie w Zurychu.  Zajmuje się otologią i neurotologią, w tym leczeniem szumów usznych, nagłej głuchoty i chorób gruczołów ślinowych. Jest częścią interdyscyplinarnej kliniki zajmującej się oceną i leczeniem szumów usznych i nadwrażliwości słuchowej. Jego obecne badania obejmują nowe strategie leczenia nagłej utraty słuchu i szumów usznych, leczenie przewlekłych szumów usznych za pomocą neuromodulacji (przezczaszkowa stymulacja elektryczna, neurotrening), neuroobrazowanie szumów usznych, zrozumienie mechanizmów neuroplastyczności słuchowej oraz wartość implantacji ślimakowej w jednostronnej głuchocie. Opublikował ponad 120 recenzowanych artykułów, napisał ponad 20 rozdziałów książek i był współredaktorem dwóch głównych podręczników na temat szumów usznych („Textbook of Tinnitus”, Springer, 2011; „Tinnitus – Pathophysiology and Treatment”, Elsevier, 2007). „Textbook of Tinnitus” ukaże się w drugim wydaniu w październiku 2023 roku.

Wgląd w aktualne najlepsze praktyki dotyczące szumów usznych

Prezentacja przedstawi przegląd aktualnych, modelowych koncepcji dotyczących rozwoju szumów usznych. Na tej podstawie przedstawiona zostanie idea multidyscyplinarnego podejścia do leczenia szumów usznych. Ponieważ wyzwania związane z nowoczesnym leczeniem szumów usznych nie są objęte jedną specjalizacją, ważna jest ścisła współpraca między specjalnościami. Podstawowe kompetencje multidyscyplinarnej kliniki szumów usznych (otologia, audiologia, psychiatria i psychoterapia, fizjoterapia, neuroradiologia) pozwalają na zindywidualizowaną i stopniową ocenę diagnostyczną i postępowanie terapeutyczne. W prezentacji zostaną przedstawione najnowocześniejsze procedury zbierania wywiadu (kwestionariusze), oceny audiologicznej i otologicznej oraz pomiarów neuroradiologicznych. Na koniec przedstawiony zostanie przegląd podstawowego postępowania terapeutycznego, ze szczególnym uwzględnieniem roli otologa.

Prof. Mazurek jest niemieckim lekarzem i naukowcem, od 1995 roku zawodowo i nieprzerwanie związanym ze środowiskiem akademickim. Jej preferowaną specjalizacją medyczną są szumy uszne, ubytek słuchu i choroby współistniejące. Uczestniczyła w tworzeniu jednego z centrów doskonałości w Charité-Universitätsmedizin Berlin, które później nazwano Tinnitus Center, które obecnie jest jedną z największych jednostek medycznych w Niemczech specjalizujących się w diagnostyce i leczeniu tego schorzenia.
Zainteresowania kliniczne doprowadziły ją do rozwoju interdyscyplinarnej platformy diagnostyki i leczenia szumów usznych. Oprócz innych kolegów z ORL zespół tworzą również psychologowie kliniczni i fizjoterapeuci, ściśle współpracujący z neurologami, kardiologami i endokrynologami. 
Szczególnie interesujące są dla niej kwestie szumów usznych, stresu i chorób współistniejących. Większość pacjentów z szumami usznymi skierowanych do Tinnitus Center wiąże początek swojego stanu ze szczególnie stresującym wydarzeniem lub długotrwałą stresującą sytuacją. Ta obserwacja sprawiła, że jej kliniczne i podstawowe tematy badawcze są szczególnie poświęcone kwestii stresu emocjonalnego, ekspresji genów i białek oraz szumów usznych. Zrozumienie tej kwestii jest kluczem do zrozumienia szumów usznych i aby to osiągnąć, konieczne jest podejście translacyjne.

Szumy uszne i choroby współistniejące

Szumy uszne są objawem układu słuchowego i często opierają się na pierwotnym procesie patofizjologicznym w uchu wewnętrznym. Jednak patogenetycznie odpowiedzialne za rozwój cierpienia są dodatkowe układy słuchowe, takie jak obszary mózgu odpowiedzialne za regulację stresu, regulację „domyślną” i uwagę.
Ponadto przewlekłe szumy uszne mogą występować z licznymi chorobami współistniejącymi, takimi jak depresja, lęk i zaburzenia bólowe.
Wyjaśnienie medyczne powinno być obowiązkowe w przypadku szumów usznych. Diagnoza służy do określenia przyczyn szumów usznych, a także ich obciążenia, a jednocześnie do wyjaśnienia wszelkich ubytków słuchu, które mogą występować w tym samym czasie.
Diagnoza stanowi podstawę konsultacji i, w razie potrzeby, terapii pacjenta. Należy dokonać rozróżnienia między diagnostyką, która jest konieczna, a tą, która jest przydatna w indywidualnych przypadkach. Wywiad jest podstawą wszelkiej diagnostyki i pozwala na ocenę stopnia zaawansowania choroby, a także chorób współistniejących. Rozróżnia się podstawowe badanie diagnostyczne i bardziej zaawansowaną diagnostykę.
Rzeczywiste obciążenie pacjenta szumami usznymi jest bardzo zmienne i może być określane jako nasilenie według różnych kryteriów. Stopień obciążenia dzieli się na „skompensowany” (stopień 1 i 2) oraz „zdekompensowany” (stopień 3 i 4).  Obciążenie szumami usznymi determinuje wskazania do terapii psychosomatycznej. Obecne podejścia metodologiczne do szumów usznych obejmują fenotypowanie, aspekty genetyczne i płciowe. Szczególnie w odniesieniu do diagnostyki psychosomatycznej, nastąpił decydujący rozwój badań kwestionariuszowych – od indywidualnych kwestionariuszy do „konstrukcji kwestionariuszowych”, które składają się z określonych pozycji z różnych kwestionariuszy. Szczególnie w molekularnej diagnostyce biologicznej (np. BDNF, kortyzol) w szumach usznych podjęto dalsze kroki w celu poprawy odpowiedzi terapeutycznej.

Dr Eldré Beukes jest starszym wykładowcą i badaczem na Anglia Ruskin University w Cambridge w Wielkiej Brytanii. Jest naukowcem klinicznym w dziedzinie audiologii i otrzymała nagrodę Richarda Maya po ukończeniu szkolenia i nadal przyjmuje pacjentów jako dyrektor Audiologicznej Opieki Specjalistycznej. Jej badania koncentrowały się na opracowywaniu, zarządzaniu i ocenie opartych na dowodach działań internetowych dotyczących szumów usznych. Otrzymała prestiżową nagrodę Shapiro od British Tinnitus Association za swoje badania przez trzy lata w latach 2017-2019 oraz Hallpike Research Prize w 2019 roku za pracę nad rozwojem i prowadzeniem badań klinicznych w celu oceny skuteczności działań internetowych ukierunkowanych na dostarczanie terapii poznawczo-behawioralnej. Jest autorką Cognitive Behavioral Therapy for Tinnitus oraz „Evaluating and Conducting Research in Audiology” i opublikowała ponad 80 recenzowanych artykułów.  Jest starszym członkiem British Society of Audiology i członkiem Higher Education Academy.

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) w leczeniu szumów usznych

Doświadczanie szumów usznych jest często niepokojące i może negatywnie wpływać na funkcjonowanie w wielu obszarach życia, ze względu na obniżoną jakość życia i udział w aktywności. Zarządzanie szumami usznymi jest złożone, ponieważ działania muszą skutecznie zmniejszać cierpienie związane z szumami usznymi i związane z nimi choroby współistniejące, takie jak lęk i bezsenność.   Chociaż oferowane są różne działania, nie wszystkie są oparte na dowodach lub zalecane w wytycznych dotyczących praktyki. Działania o największej skuteczności w zmniejszaniu szumów usznych i związanych z nimi trudności jest terapia poznawczo-behawioralna (CBT). Ten wykład opisze zasady i elementy CBT oraz opcje dostarczania oparte na najnowszych dowodach naukowych.  

Uczestnicy otrzymają certyfikat uczestnictwa posiadający 1 pkt. edukacyjny.